第一章  總則

 

　　第一條  目的

 

　　為貫徹落實(shí)國家食品安全戰(zhàn)略，進(jìn)一步完善本市食品安全社會(huì)共治體系，優(yōu)化食品安全保障環(huán)境，推進(jìn)國家食品安全示范城市建設(shè)，根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國保險(xiǎn)法》《上海市食品安全條例》相關(guān)要求，制定本辦法。

 

　　第二條  定義

 

　　本辦法所稱食品安全責(zé)任保險(xiǎn)，是指由保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)的食品生產(chǎn)經(jīng)營者發(fā)生因食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，對(duì)人體健康有危害或者可能有危害的食品安全事件，導(dǎo)致第三者人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)呢?zé)任保險(xiǎn)。

 

　　第三條  適用范圍

 

　　本市投保人投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)，保險(xiǎn)人以及保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)開展食品安全責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，食品安全監(jiān)管和保險(xiǎn)監(jiān)管部門開展食品安全責(zé)任保險(xiǎn)監(jiān)管應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

 

　　第四條  部門職責(zé)

 

　　本市保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法對(duì)保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)的食品安全責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)施監(jiān)督管理。

 

　　本市食品安全監(jiān)督管理部門依法對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營者投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)的情況實(shí)施監(jiān)督管理。

 

　　第五條  行業(yè)自律

 

　　本市食品和保險(xiǎn)相關(guān)行業(yè)組織應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)自律，按照法律法規(guī)和章程約定提供食品安全責(zé)任保險(xiǎn)信息交流、協(xié)調(diào)自律、技術(shù)支持和宣傳培訓(xùn)等服務(wù)，引導(dǎo)和督促食品生產(chǎn)經(jīng)營者、保險(xiǎn)公司及保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)依法經(jīng)營，為政府完善食品安全責(zé)任保險(xiǎn)制度提出意見和建議。

 

　　第六條  信息共享

 

　　本市應(yīng)當(dāng)逐步通過信息化手段實(shí)現(xiàn)食品安全監(jiān)管部門、保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)、投保人、被保險(xiǎn)人、相關(guān)行業(yè)組織就有關(guān)食品安全責(zé)任保險(xiǎn)以及食品安全監(jiān)管、抽檢和行政處罰等相關(guān)信息共享。

 

　　第二章  投保合同

 

　　第七條  投保范圍

 

　　高風(fēng)險(xiǎn)食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)防范食品安全風(fēng)險(xiǎn)的需要，主動(dòng)投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)。《上海市高風(fēng)險(xiǎn)食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的目錄》，由市食品安全監(jiān)管部門按照《上海市食品安全條例》的有關(guān)規(guī)定制訂公布。（2015年版《上海市高風(fēng)險(xiǎn)食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)目錄》詳見附件一）

 

　　鼓勵(lì)其他食品生產(chǎn)經(jīng)營者參加食品安全責(zé)任保險(xiǎn)。

 

　　第八條  投保模式

 

　　采用集中投保與分散投保、線上投保與線下投保相結(jié)合的投保模式。

 

　　連鎖經(jīng)營食品企業(yè)、食品集團(tuán)等可以集中統(tǒng)一投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)；小型食品生產(chǎn)經(jīng)營單位可以由行業(yè)組織等集中統(tǒng)一投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)。

 

　　保險(xiǎn)人可以組成共保體開展食品安全責(zé)任保險(xiǎn)承保業(yè)務(wù)。共保體的管理辦法由上海市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)另行組織擬訂。

 

　　第九條  投保時(shí)間

 

　　新成立的高風(fēng)險(xiǎn)食品生產(chǎn)經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在取得相關(guān)許可證之日起30日內(nèi)投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)；已成立的高風(fēng)險(xiǎn)食品生產(chǎn)經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)自本辦法實(shí)施后30日內(nèi)投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)。

 

　　第十條  完善投保資料

 

　　投保人投保時(shí)，應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人如實(shí)提供以下信息：

 

　?。ㄒ唬┦称飞a(chǎn)經(jīng)營者名稱、地址、營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）、食品許可證（副本復(fù)印件）；

 

　?。ǘ┦称飞a(chǎn)經(jīng)營者的法定代表人（負(fù)責(zé)人）及其證明；

 

　　（三）食品生產(chǎn)經(jīng)營者的行業(yè)分類、營業(yè)面積、上年度營業(yè)額、歷史損失資料。

 

　?。ㄋ模┢渌枰峁┑馁Y料。

 

　　第十一條  訂立合同

 

　　投保人應(yīng)當(dāng)與保險(xiǎn)人依法訂立食品安全責(zé)任保險(xiǎn)合同并支付保險(xiǎn)費(fèi)用，食品安全責(zé)任保險(xiǎn)周期為1年。

 

　　保險(xiǎn)合同期滿前30日，投保人可以與保險(xiǎn)人續(xù)保。

 

　　第十二條  責(zé)任范圍

 

　　食品安全責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任應(yīng)當(dāng)包括：

 

　　（一）第三者人身損害，即被保險(xiǎn)人因食品安全事件導(dǎo)致第三者生命、健康、身體遭受侵害，造成人體疾病、傷殘、死亡等，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。

 

　?。ǘ┑谌哓?cái)產(chǎn)損失，即被保險(xiǎn)人因食品安全事件直接造成第三者財(cái)產(chǎn)損失而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。

 

　　第十三條  除外責(zé)任

 

　　以下情形，保險(xiǎn)人不予賠償：

 

　?。ㄒ唬┍槐ｋU(xiǎn)人的違法、犯罪行為導(dǎo)致的行政罰款、刑事罰金；

 

　?。ǘ┦芎θ说墓室庑袨閷?dǎo)致的損害、損失；

 

　?。ㄈ┍ｋU(xiǎn)合同中約定的其他除外責(zé)任。

 

　　第十四條  保險(xiǎn)金額

 

　　投保人與保險(xiǎn)人訂立的食品安全責(zé)任保險(xiǎn)合同，應(yīng)滿足最低保險(xiǎn)金額要求（最低保險(xiǎn)金額見附件二）

 

　　第十五條  保費(fèi)計(jì)算

 

　　食品安全責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)計(jì)算公式：保費(fèi)=保險(xiǎn)金額*基準(zhǔn)費(fèi)率*費(fèi)率調(diào)整系數(shù)。

 

　　費(fèi)率的調(diào)整系數(shù)可根據(jù)被保險(xiǎn)人信用等級(jí)、歷年投保賠付情況、投保門店數(shù)量和連續(xù)投保無賠款情況等進(jìn)行調(diào)整。（各調(diào)整系數(shù)見附件三）

 

　　第十六條  保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)

 

　　鼓勵(lì)保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定提供食品安全責(zé)任保險(xiǎn)相關(guān)保險(xiǎn)中介服務(wù)。

 

　　保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)可提供的服務(wù)包括：

 

　?。ㄒ唬M訂投保方案、選擇保險(xiǎn)人以及辦理投保手續(xù)；

 

　?。ǘ﹨f(xié)助被保險(xiǎn)人或者受益人進(jìn)行索賠；

 

　　（三）為委托人提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)排查、風(fēng)險(xiǎn)管理等咨詢服務(wù)。

 

　　保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)可提供的服務(wù)包括：

 

　　（一）代理銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品；

 

　?。ǘ┐硎杖”ｋU(xiǎn)費(fèi)用；

 

　?。ㄈ┐硐嚓P(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的損失勘查和理賠。

 

　　其他保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定開展保險(xiǎn)中介服務(wù)。

 

　　第三章  風(fēng)險(xiǎn)管理

 

　　第十七條  風(fēng)險(xiǎn)管理

 

　　投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同中明確約定，在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)食品安全法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)以及本市食品安全監(jiān)管部門的有關(guān)規(guī)定組織開展食品安全隱患排查、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、宣傳培訓(xùn)等風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)，并出具風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告。合同內(nèi)應(yīng)當(dāng)明確開展上述活動(dòng)的頻次和內(nèi)容。被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)應(yīng)當(dāng)予以配合。保險(xiǎn)人發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人存在重大安全隱患的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)出具重大安全隱患排除建議書，并適時(shí)對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤服務(wù)。

 

　　第十八條  風(fēng)險(xiǎn)管理檔案

 

　　保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)建立被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)管理檔案。

 

　　檔案應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：

 

　?。ㄒ唬┩侗Ｆ髽I(yè)提供的包括基本信息、歷史損失資料、營業(yè)額等的說明材料；

 

　　（二）保險(xiǎn)人開展的管理活動(dòng)情況；

 

　?。ㄈ┲卮蟀踩[患排除建議書其跟蹤整改情況。

 

　　第四章  保險(xiǎn)理賠

 

　　第十九條  出險(xiǎn)通知

 

　　發(fā)生食品安全事件后，被保險(xiǎn)人通知保險(xiǎn)人的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)即時(shí)受理，告知被保險(xiǎn)人具體的索賠程序等有關(guān)事項(xiàng)。

 

　　第二十條  請(qǐng)求賠償

 

　　發(fā)生食品安全事件后，由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請(qǐng)之日起1日內(nèi)，告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)人提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。

 

　　被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)食品安全損害、損失的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

 

　　保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定，認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。

 

　　第二十一條  核定和賠償

 

　　保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》和其他有關(guān)法律法規(guī)等相關(guān)規(guī)定，及時(shí)開展勘查、定損和責(zé)任認(rèn)定，核定被保險(xiǎn)人提出的食品安全損害、損失賠償請(qǐng)求，并及時(shí)賠償保險(xiǎn)金。

 

　　對(duì)責(zé)任認(rèn)定較為清晰的第三者人身損害或者財(cái)產(chǎn)損失，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)積極預(yù)付賠款，加快理賠進(jìn)度。

 

　　因投保企業(yè)的故意行為導(dǎo)致的損害和損失，保險(xiǎn)人有權(quán)向致害人追償，但保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在食品安全責(zé)任保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)先行墊付賠償費(fèi)用。

 

　　第二十二條  理賠時(shí)限

 

　　保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收齊索賠材料之日起15個(gè)工作日內(nèi)完成理賠程序，特殊情況可以延長(zhǎng)，鑒定時(shí)限除外。

 

　　第五章  監(jiān)督管理

 

　　第二十三條  食品安全監(jiān)督管理

 

　　食品安全監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)食品安全高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)的情況納入食品安全日常監(jiān)管的內(nèi)容。對(duì)應(yīng)當(dāng)投保而未投保的企業(yè)名單予以公告，責(zé)令限期投保。

 

　　第二十四條  保險(xiǎn)人監(jiān)督管理

 

　　保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)保險(xiǎn)人的食品安全責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)存在違反《中華人民共和國保險(xiǎn)法》或者其他法律法規(guī)的行為，依法責(zé)令改正、予以處罰。

 

　　食品安全監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)人存在上述情形的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)請(qǐng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)督管理。

 

　　第二十五條  糾紛處理

 

　　投保人、保險(xiǎn)人、受到損害或損失的第三者對(duì)保險(xiǎn)合同及其履行發(fā)生爭(zhēng)議的，可以依法申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提起訴訟。

 

　　第二十六條  第三方認(rèn)定機(jī)制

 

　　探索建立責(zé)任第三方認(rèn)定機(jī)制，加強(qiáng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，逐步在食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、損失評(píng)估、責(zé)任鑒定、賠償限額、索賠時(shí)效等方面建立公開公正的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

 

　　第六章  附則

 

　　第二十七條  解釋機(jī)構(gòu)

 

　　本辦法由市食品安全監(jiān)督管理部門、保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)解釋。

 

　　第二十八條  實(shí)施時(shí)間

 

　　本辦法自  年  月  日起施行。

 

　　   上海市食品安全責(zé)任保險(xiǎn)管理辦法（征求意見稿）附件.docx