10月20日是世界骨質(zhì)疏松日。

 

　　骨質(zhì)疏松癥已成為我國(guó)中老年人群的重要健康問(wèn)題，50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%，中老年女性骨質(zhì)疏松問(wèn)題尤甚，50歲以上女性患病率達(dá)32.1%，遠(yuǎn)高于同齡男性的6%，而65歲以上女性骨質(zhì)疏松癥患病率更是達(dá)到了51.6%。因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的跌倒損傷也是老年人死亡的常見(jiàn)原因，袁隆平的去世也跟一次跌倒有關(guān)。

 

　　骨質(zhì)疏松是不是就是因?yàn)槿扁}引起的呀，只要補(bǔ)鈣就不會(huì)骨質(zhì)疏松了吧？是不是喝骨頭湯也能預(yù)防骨質(zhì)疏松？喝可樂(lè)、咖啡、吃醋是不是會(huì)導(dǎo)致鈣流失，容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松呢？

 

 

　　一說(shuō)到骨質(zhì)疏松癥，很多人就會(huì)認(rèn)為平時(shí)只要注意補(bǔ)鈣就可以預(yù)防了，就可以完全放心了。其實(shí)，這就太小看骨質(zhì)疏松癥了。

 

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織（ WHO）1996 年的定義：骨質(zhì)疏松癥（osteoporosis）是以骨量減少，骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。

 

　　誠(chéng)然，鈣是構(gòu)成骨骼的主要元素，但單單補(bǔ)鈣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。骨代謝的異常（人體內(nèi)破骨細(xì)胞影響大于成骨細(xì)胞，以及骨吸收的速度超過(guò)骨形成速度）是骨質(zhì)疏松癥的根本原因，而導(dǎo)致骨代謝異常的原因就有很多影響因素，比如年齡、性別、營(yíng)養(yǎng)因素、生活方式等等。

 

　　女性絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素下降，過(guò)度飲酒或吸煙，營(yíng)養(yǎng)失衡，鹽攝入過(guò)多，活動(dòng)少或長(zhǎng)期臥床等因素，都可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

 

　　從營(yíng)養(yǎng)失衡的角度看，如果骨骼必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、鈣和維生素 D 攝入不足，也容易造成骨質(zhì)疏松癥。

 

　　可以看出，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因有很多，只靠補(bǔ)鈣是無(wú)法預(yù)防骨質(zhì)疏松的。

 

　　02

 

　　其實(shí)這是一個(gè)大大的誤區(qū)。多喝骨頭湯不僅不利于補(bǔ)鈣，還可能不利于骨骼健康。

 

　　大多數(shù)人都知道，鈣在體內(nèi)主要以骨骼形式存在，因此很多人都認(rèn)為，如果用骨頭熬湯，就能將骨頭中含有的鈣熬進(jìn)湯中，通過(guò)喝湯就能夠達(dá)到補(bǔ)鈣的效果。

 

　　其實(shí)，骨骼的基本成分是鈣和蛋白質(zhì)等物質(zhì)，但骨頭里的鈣已經(jīng)不是人體可以吸收利用的游離鈣，而是被骨化結(jié)合的鈣鹽，骨頭湯中存在的大部分鈣鹽都是不能被人體吸收利用的。

 

　　數(shù)據(jù)顯示，每 500 克豬骨頭中含有的鈣約 30~50 毫克，而營(yíng)養(yǎng)專家建議的國(guó)人每日鈣的攝入量為 800 毫克，維生素 D 1000 毫克。這樣計(jì)算，即使這些鈣全部被吸收（實(shí)際上能夠吸收約 30%~40%），每人每日約需要 12 千克的豬骨頭才能滿足每天的鈣需求，幾乎是不可能通過(guò)食用骨頭湯來(lái)達(dá)到補(bǔ)鈣的目的。

 

　　而好喝的骨頭湯中鹽都很多，要知道，鹽攝入太多可是會(huì)增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)的呢。

 

　　03

 

　　還有人喝咖啡會(huì)增加鈣的流失，導(dǎo)致骨質(zhì)酥松，就完全不敢喝咖啡了。

 

　　咖啡因的確會(huì)增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，但是，這并不意味著完全不能喝咖啡，每天3杯以內(nèi)是可以接受的。

 

　　咖啡的確會(huì)增加鈣流失，過(guò)多的咖啡因會(huì)增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南（2017版） 》提示，大量飲用咖啡、茶會(huì)影響鈣的吸收，增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　不過(guò)，這并不意味著我們就完全不能喝咖啡了。

 

　　咖啡導(dǎo)致的鈣流失并沒(méi)有大家想象的那么恐怖。數(shù)據(jù)顯示，每杯咖啡中的咖啡因只會(huì)增加 2～3 mg 的鈣流失。而且，如果你喝咖啡的時(shí)候加點(diǎn)牛奶，牛奶中獲得的鈣就能起到很好的彌補(bǔ)作用，根本不用太擔(dān)心這點(diǎn)損失。

 

　　所以，大部分健康機(jī)構(gòu)，都認(rèn)為健康成人是可以適量喝咖啡的。國(guó)際骨質(zhì)疏松協(xié)會(huì)、美國(guó)國(guó)家骨質(zhì)疏松協(xié)會(huì)建議每天的咖啡攝入量控制在3杯以內(nèi)為　　宜。

 

　　04

 

 

　　很多人說(shuō)喝可樂(lè)等碳酸飲料會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥，以為它含有磷，會(huì)影響鈣的吸收。

 

　　可樂(lè)等碳酸飲料應(yīng)該少喝，但這個(gè)說(shuō)法其實(shí)把主要矛盾搞錯(cuò)了。

 

　　碳酸飲料中的確有磷，但是，通常來(lái)說(shuō)，一罐330毫升碳酸飲料中的磷含量大約是41毫克。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，成人對(duì)磷元素的每日最大耐受量為70毫克/每公斤體重。這意味著一個(gè)普通成年人（60公斤）終生每天攝入4200毫克磷，不會(huì)有健康問(wèn)題。每天喝1罐可樂(lè)，也就41毫克磷，和每天4200毫克相比就是毛毛雨了。而要達(dá)到這個(gè)耐受量就要每天大約喝100罐！一般人是喝不下這么多的，所以不用太擔(dān)心可樂(lè)中的磷。

 

　　不過(guò)，碳酸飲料的確會(huì)增加骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)，但主要原因是因?yàn)槠渲械奶?。因?yàn)樘菚?huì)增加鈣的流失。而且，可樂(lè)里糖太多了，本身就不健康，還會(huì)增加肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。因此，我們還是應(yīng)該少喝可樂(lè)。

 

 

　　很多人說(shuō)醋吃多了，會(huì)增加骨鈣流失，千萬(wàn)要少吃醋。其實(shí)，這就完全冤枉了醋。

 

　　之所以會(huì)有這種說(shuō)法，原因可能有兩個(gè)：一是「酸性體質(zhì)」說(shuō)法的余毒，認(rèn)為凡是酸的食物都不利于健康；二是看到醋能溶解碳酸鈣沉淀，就認(rèn)為醋也會(huì)把骨鈣溶解出去。

 

　　實(shí)際上，醋不僅不會(huì)讓鈣流失，可能還有利于鈣的吸收。因?yàn)樗軌驇椭杆崞俚娜税咽澄镏械牟蝗苄遭}變成離子狀態(tài)，有利于鈣的吸收。有研究發(fā)現(xiàn)，在膳食中用醋酸鹽和碳酸氫鹽來(lái)替代氯離子，可以顯著減少尿鈣的損失。換句話說(shuō)，少吃些鹽，多吃點(diǎn)醋，對(duì)提高鈣的利用率是有利的，才不會(huì)讓你的鈣流失呢。

 

　　其實(shí)，醋被吸收入血之后，會(huì)氧化變成二氧化碳和水，根本不可能去「溶解骨骼」然后直接從尿里排出去。況且我們平時(shí)都是把醋當(dāng)調(diào)料用，每次用的也不多，影響根本不會(huì)很大。