【核心推薦】
● 各年齡段人群都應(yīng)天天進(jìn)行身體活動(dòng),保持健康體重。
● 食不過量,保持能量平衡。
● 堅(jiān)持日常身體活動(dòng),每周至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度身體活動(dòng),累計(jì)150分鐘以上;主動(dòng)身體活動(dòng)最好每天6000步。
● 鼓勵(lì)適當(dāng)進(jìn)行高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)抗阻運(yùn)動(dòng),每周2~3天。
● 減少久坐時(shí)間,每小時(shí)起來動(dòng)一動(dòng)。
【實(shí)踐應(yīng)用】
?。ㄒ唬┤绾闻袛喑詣?dòng)平衡和健康體重
體重變化是判斷一段時(shí)期內(nèi)能量平衡與否最簡便易行的指標(biāo),也是判斷吃動(dòng)是否平衡的指標(biāo)。目前常用的判斷健康體重的指標(biāo)是體質(zhì)指數(shù)(body mass index,BMI),它的計(jì)算方法是用體重(kg)除以身高(m)的平方。我國健康成年人(18~64 歲)的 BMI 應(yīng)在 18.5~23.9 kg/m2(表1),65歲以上老年人的適宜體重和BMI應(yīng)該略高(20~26.9kg/m2)。
表1 中國成年人體重分類
![1.png](http://unionsn.com/skin/new/image/lazy.gif)
家里準(zhǔn)備一個(gè)體重秤,經(jīng)常稱一下早晨空腹時(shí)的體重。注意體重變化,隨時(shí)調(diào)整吃與動(dòng)的平衡。
?。ǘ┟刻鞈?yīng)吃多少
一般而言,一個(gè)人一天吃多少量食物是根據(jù)能量需要而計(jì)算出來的,故一天吃多少以食物供給是否滿足一天能量需要為衡量標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013 版)》,我國成年人(18~49 歲)低身體活動(dòng)水平者能量需要量男性為 9.41MJ(2250kcal),女性為 7.53MJ(1800kcal)。中國6歲以上不同性別、年齡和不同身體活動(dòng)水平人群能量需要量見圖1。
男性
![](http://unionsn.com/skin/new/image/lazy.gif)
女性
![3.jpg](http://unionsn.com/skin/new/image/lazy.gif)
圖1 中國6歲以上人群不同身體活動(dòng)水平(PAL)下能量需要量
?。ㄈ┤绾巫龅绞巢贿^量
1. 定時(shí)定量進(jìn)餐
2. 吃飯宜細(xì)嚼慢咽
3. 分餐制
4. 每頓少吃一兩口
5. 減少高能量加工食品的攝入
6. 減少在外就餐
?。ㄋ模┥眢w活動(dòng)量多少為宜
通常身體活動(dòng)量應(yīng)占總能量消耗的15%以上。推薦的成年人身體活動(dòng)量見表2。
表2 推薦的成年人身體活動(dòng)量
![4.png](http://unionsn.com/skin/new/image/lazy.gif)
表3 成年人每天身體活動(dòng)量相當(dāng)于快走6000步的活動(dòng)時(shí)間
![5.png](http://unionsn.com/skin/new/image/lazy.gif)
(五)如何達(dá)到身體活動(dòng)量
除了日常身體活動(dòng)如家務(wù)活動(dòng)、職業(yè)性身體活動(dòng)、交通往來活動(dòng)外,應(yīng)加強(qiáng)主動(dòng)性運(yùn)動(dòng)。主動(dòng)性運(yùn)動(dòng)的形式多種多樣,主要包括有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)(力量運(yùn)動(dòng))、柔韌性運(yùn)動(dòng)和平衡協(xié)調(diào)類運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)兼顧不同類型的運(yùn)動(dòng)。
1. 設(shè)置目標(biāo),逐步達(dá)到
先有氧,后力量,重視柔韌性運(yùn)動(dòng)。
貼士:
(1)有氧運(yùn)動(dòng)天天有;
?。?)抗阻運(yùn)動(dòng)不可少;
?。?)柔韌運(yùn)動(dòng)隨時(shí)做。
2. 培養(yǎng)興趣,把運(yùn)動(dòng)變?yōu)榱?xí)慣
身體活動(dòng)是一個(gè)改善健康的機(jī)會(huì),運(yùn)動(dòng)是每天必需的生活內(nèi)容之一,能增進(jìn)健康、愉悅心情。
活動(dòng)可以隨時(shí)隨地進(jìn)行。將運(yùn)動(dòng)列入每天的時(shí)間表,培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)意識(shí)和習(xí)慣,有計(jì)劃安排運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn),逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,達(dá)到每周建議量。
?。┤绾伟焉眢w活動(dòng)融入到日常生活和工作中
1. 利用上下班時(shí)間
2. 減少久坐時(shí)間
3. 生活、運(yùn)動(dòng)、樂在其中
?。ㄆ撸w重過重或過輕怎么辦
培養(yǎng)健康的飲食行為和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣是控制體重或增重的必需措施。
對(duì)于肥胖的人,飲食調(diào)整的原則是在控制總能量基礎(chǔ)上的平衡膳食。一般情況下,建議能量攝入每天減少1256~2093kJ(300~500kcal),嚴(yán)格控制油和脂肪攝入,適量控制精白米面和肉類,保證蔬菜、水果和牛奶的攝入充足。建議超重或肥胖的人每天累計(jì)達(dá)到 60~90 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周5~7天;抗阻肌肉力量鍛煉隔天進(jìn)行,每次10~20分鐘。減重速度以每月2~4kg為宜。
對(duì)于體重過輕者(BMI<18.5kg/m2),首先應(yīng)排除疾病原因,然后評(píng)估進(jìn)食量、能量攝入水平、膳食構(gòu)成、身體活動(dòng)水平、身體成分構(gòu)成等。根據(jù)目前健康狀況、能量攝入量和身體活動(dòng)水平,逐漸增加能量攝入至相應(yīng)的推薦量水平,或稍高于推薦量,平衡膳食。可適當(dāng)增加谷類、牛奶、蛋類和肉類食物攝入,同時(shí)每天適量運(yùn)動(dòng)。
【關(guān)鍵事實(shí)】
■ 運(yùn)動(dòng)有利于身心健康,維持健康體重取決于機(jī)體的能量平衡。
■ 體重過輕或過重都可能導(dǎo)致疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加;低體重和肥胖增加老年死亡風(fēng)險(xiǎn)。
■ 超重和肥胖是慢性病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
■ 增加有規(guī)律的身體活動(dòng)可以降低全因死亡風(fēng)險(xiǎn);久坐不動(dòng)會(huì)增加全因死亡風(fēng)險(xiǎn),是獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
■ 增加身體活動(dòng)可以降低心血管疾病、2型糖尿病和結(jié)腸癌、乳腺癌等癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);有效消除壓力,緩解抑郁和焦慮,改善認(rèn)知、睡眠和生活質(zhì)量。
作者:
常翠青 | 膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任 北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所研究員
特別注意:本課件并非完整課件,僅為本準(zhǔn)則的主要信息和關(guān)鍵圖表,方便教育者工作中使用。
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