奶和奶制品是老年人飲食中重要的組成部分,不僅能提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣等營(yíng)養(yǎng)素,還有助于維持骨骼健康、預(yù)防慢性疾病。那么老年人如何科學(xué)選擇奶及奶制品呢?
1.奶和奶制品的常見(jiàn)種類
?。?)牛奶
牛奶含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素B2等營(yíng)養(yǎng)成分,常見(jiàn)的有全脂奶、低脂奶、脫脂奶、高鈣奶、無(wú)乳糖牛奶等。全脂奶脂肪含量較高,可用于補(bǔ)充能量。高鈣奶可補(bǔ)充鈣質(zhì),維持骨骼健康,預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。高鈣奶通常經(jīng)過(guò)特殊處理,降低了乳糖含量,也適用于乳糖不耐受者。
未經(jīng)加工的生牛奶可能存在微生物污染、寄生蟲感染、抗生素和激素殘留等諸多健康風(fēng)險(xiǎn)。巴氏殺菌或超高溫滅菌(UHT)可有效殺滅牛奶中的病原菌和寄生蟲,保留其營(yíng)養(yǎng)成分且便于保存,這些方法處理過(guò)的牛奶適合老年人日常飲用。
(2)酸奶
酸奶經(jīng)過(guò)乳酸菌發(fā)酵,其乳糖、蛋白質(zhì)和脂肪部分分解,更易被人體消化吸收,可改善乳糖不耐受癥狀。所含的益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群,促進(jìn)腸道健康。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中普通酸奶的蛋白質(zhì)含量≥2.9克/100克,而風(fēng)味酸奶和發(fā)酵乳(如添加水果、堅(jiān)果、燕麥、巧克力等)的蛋白質(zhì)含量≥2.3克/100克?(GB19302-2010食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn):發(fā)酵乳)。配料表含“水”的產(chǎn)品如乳酸菌飲料、復(fù)原乳等不是酸奶,本質(zhì)上是飲料。老年人在選購(gòu)添加燕麥、水果、堅(jiān)果等的風(fēng)味酸奶和發(fā)酵乳時(shí),可根據(jù)營(yíng)養(yǎng)成分表盡量選擇低糖或無(wú)糖產(chǎn)品。
(3)奶粉
奶粉是將牛奶或其他奶源加工成粉狀的產(chǎn)品。中老年奶粉通常會(huì)添加維生素、礦物質(zhì)、益生元、益生菌等成分,可促進(jìn)鈣的吸收、保護(hù)腸胃,適合牙齒不好或咀嚼困難的老年人。
(4)奶酪
奶酪是牛奶經(jīng)過(guò)發(fā)酵、成熟等工藝制成的濃縮奶制品,富含優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食鈣及脂肪,但鈉含量高。老年人建議選食低脂、低鈉(每100克鈉含量低于300毫克)或無(wú)鈉奶酪。
(5)駱駝奶、羊奶、水牛奶
駱駝奶具有較低的乳糖不耐受性和抗菌、抗病毒特性,且含有免疫球蛋白和乳鐵蛋白等,有助于增強(qiáng)免疫力,適合老年人補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
對(duì)于需要高蛋白質(zhì)或高脂肪攝入的老年人,可以選擇蛋白質(zhì)和脂肪含量較高的水牛奶或羊奶,但需要注意控制脂肪攝入。
綿羊和山羊乳制品氣味和味道比較強(qiáng)烈,可根據(jù)口感喜好選擇。
2.推薦攝入量
根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南(2022)》的建議,老年人每日應(yīng)攝入300-500克奶制品,根據(jù)個(gè)人健康狀況、營(yíng)養(yǎng)需求和飲食習(xí)慣可適當(dāng)調(diào)整,如骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)較高可適當(dāng)增加攝入以補(bǔ)充鈣質(zhì);有高脂血癥、糖尿病、肥胖等慢病的老年人應(yīng)避免過(guò)量攝入,以免增加脂肪、糖分等負(fù)擔(dān)。
3.攝入時(shí)間
任何時(shí)間都可攝入奶和奶制品,但以下時(shí)間較為適宜:
(1)早餐
早餐時(shí)喝一杯牛奶或酸奶,搭配面包、麥片等,可補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣和能量。
?。?)餐后或加餐
餐后老年人可喝酸奶或吃些奶酪,幫助消化同時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。也可將奶粉加入水果、燕麥等食物中,作為加餐食用。
?。?)睡前
牛奶中含有色氨酸等成分,可以促進(jìn)大腦分泌褪黑素,睡前適量攝入有助于老年人睡眠。但睡前攝入量不宜過(guò)多以免增加消化負(fù)擔(dān)。
4.注意事項(xiàng)
?。?)正規(guī)渠道購(gòu)買
選擇信譽(yù)良好的品牌和供應(yīng)商,注意查看營(yíng)養(yǎng)成分表,如純牛奶的配料表應(yīng)只有生牛乳,蛋白質(zhì)含量應(yīng)≥2.9克/100克( 參考:GB 25190—2010 食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn):滅菌乳 );普通酸奶的蛋白質(zhì)含量≥2.9克/100克,而風(fēng)味酸奶和發(fā)酵乳的蛋白質(zhì)含量≥2.3克/100克?(參考:GB19302-2010食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn):發(fā)酵乳)。避免購(gòu)買過(guò)期、變質(zhì)或不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。
?。?)注意營(yíng)養(yǎng)均衡
除了奶制品,老年人還應(yīng)攝入足夠的蔬菜、水果、全谷物、肉類等,以滿足身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求。
?。?)考慮個(gè)人健康狀況
乳糖不耐受者可選無(wú)乳糖和低乳糖奶、酸奶、高鈣奶等;高脂血癥、肥胖、心腦血管疾病等慢病群體可選低脂或脫脂奶;有特殊營(yíng)養(yǎng)需求如骨質(zhì)疏松患者,可選擇添加了鈣和維生素D的牛奶、酸奶、奶酪等強(qiáng)化奶制品。
?。?)逐漸適應(yīng)
對(duì)于不常攝入奶制品或有消化不良情況的老年人,可從少量開(kāi)始逐漸增加,觀察身體反應(yīng),以免引起不適。
老年人應(yīng)根據(jù)自身健康狀況、營(yíng)養(yǎng)需求及消化能力等因素,合理選擇。從正規(guī)渠道購(gòu)買,避免過(guò)量攝入,盡量選擇低脂、低糖、低鈉的產(chǎn)品,并保持營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)身體健康。
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作者:李金娟 解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心骨科研究所研究實(shí)習(xí)員
